Transkrypcja Zastosowanie bieżni wodnej 

00:00:17 

Dzień dobry Aneta bocheńska zapraszam na dzisiejszy wykład dotyczący hydroterapii zalet hydroterapii zalet ćwiczeń w wodzie zalet bieżni wodnej czy też zalet pływania 

00:00:28 

Hydroterapia jako procedura lecznicza znana jest już właściwie od starożytności taki swój rozkwit renesans w medycynie człowieka fill uzyskałAW latach 20-tych 

00:00:39 

19. wieku w medycynie weterynaryjnej niecopóźniejbo to lata 60. ale 20. wieku i od tego czasu notujemy rozkwit 

00:00:50 

Coraz więcej jest gabinetów coraz więcej jest lecznic w której mamy bieżnię wodną a też mamy do czynienia także 

00:00:59 

Z obiektami gdzie są baseny gdzie psy mogą pływać w basenie 

00:01:04 

No dlaczego dlaczego woda jest takim ciekawym i dobrym środowiskiem i zupełnie innym od środowiska powietrznego fill odznacza się specjalnymi właściwościami fizycznym fizycznymi dzięki którym efekty ćwiczeń w niej wykonywanych zdecydowanie różnią się niż ćwiczenia na lądzie niż ćwiczenia na powietrzu co sprawia że woda jest innym środowiskiem są to fizyczne właściwości wody 

00:01:36 

Gę100ść ciężar właściwy wyporność ciśnienie hydrostatyczne lepkość i napięcie powierzchniowe to Wszystko sprawia że ćwiczenia odbywające się w wodzie czy terapia odbywająca się w wodzie ma dodatkowe zalety jest taką terapią zupełnie inną niż na powierzchni 

00:01:57 

Na pewno na lądzie i co z tego wynika właśnie to i co możemy wykorzystać jakie właściwości fizyczne wykorzystujemy w fizjoterapii jakie właściwości fizyczne wykorzystujemy 

00:02:07 

W leczeniu w tych zabiegach lecz 

00:02:09 

Zniczach popatrzcie proszę na xlajt i ll pomyślcie przez chwilę które zwierzę będzie unosiło się w wodzie który którys psóWBędzie unosił się w wodzie i oczywiście macie rację 

00:02:24 

Ten gruby jamnik to będzie to zwierzę która będzie się unosiłOW wodzie a dlaczego a wynika to w tej właściwości którą jest ciężar właściwy wody i woda i ciężar właściwy mamy równy 1 i to co jest lżejsze od ciężarów 

00:02:40 

Właściwego wody unosi się to co jest cięższe będzie to 

00:02:44 

I jak macie tutaj podane na slajdzie ciężar właściwy tłuszczu jest 08 a ciężar właściwy mięśni kości to jest 1 jeden IPół nawet do 2 więc fill zwierzęta otyłe zwierzęta grube mają że tak powiem większą możliwość unoszenia się u nas unoszenia się w wodzie niż te chudzielca i dobrze umięśnione siła wyporu czyli inaczej pływalność jest to prawo fizyczne o którym każdy z nas mówił już fill na fizyce 

00:03:14 

BodajżEW szkole podstawowej 

00:03:16 

Na ciało zanurzone WPłynie działa pionowa skierowana ku Górze siła wyporu wartość siły jest równa ciężarowi wyparto wypart tego płynu siła ta jest wypadkową wszystkich sił parcia płynu na ciało 

00:03:28 

No ICóż z tego wynika jest to 1 z najważniejszych cech których fl które wykorzystujemy w fizjoterapii weterynaryjnej nie tylko weterynaryjnej a mianowicie możemy 

00:03:41 

Ee regulować możemy eee w pewnien sposób manipulować obciążeniem masą ciała spawóWI zwierzę które waży 50 kilogramów IBędzie całkowicie zanurzone w wodzie l de facto tego obciążenia na stawy będzie tylko 2 i pół kilograma jeżeli zanurzymy psa do wysokości stawów skokowych 

00:04:04 

To zmniejszymy jego ciężar taki który będzie musiał unosić do 91proc. czyli jakby te 9 procent ciężaru ciała wagi rzeczywistej zdejmiemy i to będzie oczywiście odpowiednio 64 procent na kończynach piersiowych i 36 procent na kończynach mimicznych tutaj musimy sobie przypomnieć że rozłożenie ciężaru ciałAU zwierzęcia nie jest po równo to nie jest 25 dwadzieścia 5 dwadzieścia 5 dwadzieścia 5 tylko jest to 70 około 70 procent na kończynach piersiowych 

00:04:35 

I 30 procent na kończynach jedni cznych 

00:04:38 

Możemy yy tym tą wagą rzeczywistą się jeszcze pobawić a mianowicie podnieść poziom wody i zanurzyć zwierzę nieco bardziej jeżeli zwiększymy zadłużenie zwierzęcia do wysokości mniej więcej stawu łokciowego zredukujemy ciężar tą tą masę ciała ten wagę rzeczywistą aż do 85proc. czyli ok. 60proc. na kończynach piersiowych 31 procent na kończynach nie dni cznych 

00:05:08 

Jeśli jeszcze podniesiemy poziom wody a możemy to zrobić 

00:05:13 

I yy ten poziom wody podniesiemy do kręta rzad większego kości udowej to ta waga rzeczywista wyniesie zaledwie 38 procent i naprawdę że tak powiem będzie to ll duże odciążenie IBędzie naprawdę bardzo korzystne dla zwierząt które na przykład cierpią na osteoarthritis czy też są po zabiegach operacyjnych i nie chcemy jeszcze aby ten ten staw był bardzo mocno dociąża ny 

00:05:43 

Dzięki ll 

00:05:47 

Pływalności właśnie 

00:05:50 

Dzięki tej tej właściwości fizycznej fill możemy fill tutaj rozróżnić bo dość czę100 państwo zadajecie pytania czy też właściciele nam zadają pytania czy bierze ćwiczenia w bieżni wodnej IPływanie jest tożsame 

00:06:03 

Czy jeżeli właściciel jest piękna pogoda jest lato i czy jeżeli za lecimy bieżnię wodną czy to będzie to samo jeżeli pójdzie z psem popływać nad jezioro czy też 

00:06:14 

Fill dostawą IWłaśnie ta właściwość fizyczna wody jaką jest pływalność sprawi że nie że nie jest to tożsame fill 

00:06:22 

Jeżeli kończyny w ruchu znajdują się równolegle do powierzchni wody podczas pływania to pływalność działa wspomagająco czyli jakby fill jest fill z 1 strony korzystna ponieważ no nie musimy aż takiego wydatku energetycznego tutaj 

00:06:39 

Może być ale jeżeli te ruchy są wykonywane pionowo ZGóry na dół tak jak w bieżni i ruch WGórę napotyka opór zwiększa to wysiłek fizyczny zwiększa to wysiłek mięśniowy i te mięśnie będą się budowały nieco lepiej niż podczas pływania 

00:06:56 

I tutaj jest różnica tych różnic jest jeszcze troszeczkę w toku tej tego wykładu będziemy o tym mówić niemniej jednak rozpatrując fizyczne właściwości wody ta fill pływalność daje nam taką różnicę 

00:07:09 

Bardzo fill docenianą przez fizjoterapię czy fizjoterapeutóWWłaściwością fizyczną wody jest ciśnienie hydrostatyczne ciśnienie hydrostatyczne wynik as ciężarów cieczy znajdującym znajdującego się w polu grawitacyjnym i dzięki ciśnieniu hydrostatycznym ll czyli tym temu naciskowi fill który powoduje masa wody na zwierzę na mięśnie ll uzyskujemy doskonałą relaksację mięśni 

00:07:39 

Uzyskujemy poprawę ukrwienia obwodowego w całym ciele bardzo dobrze działa to na wszelkiego rodzaju obrzęki 

00:07:46 

II przez to ciśnienie przez stymulacje pro pro receptorów bo ta masa wody oczywiście też stymuluje pro receptory fill dochodzi do UE też fill jakby stymuluje receptory czuciowe w skórze dochodzi do dobrego fill efektu przeciwbólowego czyli jak mamy pacjentów obolałych po zabiegach fill po zabiegach operacyjnych czy też fill 

00:08:12 

Z zmianami zwyrodnieniowymi w stawach fill ćwiczenia w wodzie fill zanurzenie nawet zanurzenie pacjenta w wodzie ma fajne działanie relaksujące relaksacyjne i fajne działanie przeciw bólowe lepkość czy też opór wody ll działa wspomagająco na rozwój mięśni ten opór wody powoduje że praca w wodzie jest nieco bardziej intensywna 

00:08:41 

Ale też fill dzięki temu możemy łatwiej postawić pacjentów którzy mają problemy ze staniem z utrzymaniem pozycji stojącej w tym rzadkim środowisku jakim jest powietrze 

00:08:54 

Dzięki temu że woda ma swój opór ma swoją lepkość pacjent łatwiej utrzymuje pozycję stojącą tak fill tak też ćwiczenia w wodzie są zalecane dla pacjentóWZRóżnego rodzaju porażeń ami i problemami neurologicznymi 

00:09:09 

Ćwiczenia w wodzie są do są bardzo korzystne z tego względu że praca w wodzie zwiększa zakres ruchu w stawach 

00:09:18 

Pływanie bardzo dobrze poprawia zakres ruchu zginania i jest rekomendowany dla pacjentów którzy właśnie mają problem ze zdjęciami z tym ruchem zdjęciowym bieżnia wodna już ma trochę więcej zalet bo zarówno zginanie ale też bardzo dobrze działa 

00:09:38 

Na ruchy prostowania więc tutaj bardzo polecam u pacjentóWU których mamy problemy z wyprost amy ale oczywiście nie tylko hydroterapia jest tak naprawdę mówi się że najlepszą formą fil tlenowego nie obciążającego fill wysiłku fizycznego i pacjenci czę100 jest tak że zastanawiamy się czy możemy pacjenta który jest bardzo słaby wstawić wodę bo jakby wiemy że fill woda jest takim wymagającym środowiskiem 

00:10:08 

Ale jeżeli zrobimy to umiejętnie w odpowiedniej temperaturze to nawet pacjenci którzy mają problem którzy są słabi mogą ćwiczyć fill 

00:10:17 

W wodzie 

00:10:18 

Bieżnia wodna jest doskonałym doskonałym bezpiecznym środowiskiem dla pacjentów po zabiegach operacyjnych i tutaj LO ile rana pooperacyjna nie stanowi problemu czy jakieś inne rany na ciele nie stanowią problemu 

00:10:33 

To w większości przypadków takim bezpieczny czas stawiania pacjenta w wodę po zabiegu dowolnym zabiegu operacyjnym ale nie związanym ze złamaniem 

00:10:45 

To jest około fill 2 tygodnie po wykonanym zabiegu czasami wstawiamy nawet szybciej trzeba czasami nawet stawiamy 7 dni poza fill poza gojeniu po zdjęciu szwów 

00:10:55 

Ee po zdjęciu stapler ue i już wstawiamy 7. dnia pacjenta w wodę jeżeli państwo nie macie takiej fll nie czujecie się pewni z pracą jeszcze z pacjentami i fill IZ bieżnią wodną to takim bezpiecznym czasem jest fill 14 dni od zabiegu dobrze jest wtedy wykonać ten zabieg w dość wolnym tempie i dość wysokim zanurzeniu 

00:11:19 

Ponieważ zarówno i tempo i to zanurzenie zanurzenie dość duże odciążenie wysokie zadłużenie dla dość duże odciążenie a wolne tempo da dobrą stymulację pro pro receptoróWO których które po zabiegach operacyjnych po różnych urazach są zawsze w dysfunkcyjne i należYW 1. kolejności je jak by stymulować i odbudowy 

00:11:44 

Dodać tak jak już mówiłam woda stanowi dodatkowe wsparcie dodatkowy dodatkową wspomaganie więzadeł ścięgien więc nie bójmy się tej wody nawet po urazach więzadeł i ścięgien fill tak jak już mówiłam fill działa bardzo dobrze przeciwobrzękowo i pacjenci z fill nawet obrzękami dobrze reagują na fill na wodę 

00:12:05 

Tutaj czę100 jest pytanie coz pacjentami którzy są bardzo słabi mięśniowo ISą po ciężkich chorobach czy są w stanie od razu 

00:12:14 

Pracować w bieżni wodnej czy może najpierw lepiej 

00:12:17 

Odbudowywać masę mięśniową na lądzie 

00:12:20 

W wielu przypadkach możecie państwo od razu wstawić pacjenta wodę feel a nawet anawet fill pacjentóWZ dużą atrofię mięśniową fill środowisko wodne jest bardzo 

00:12:32 

Siedzenia w wodzie zwiększają ilość uderzeń serca i pobór tlenu poprawiają ukrwienie pośpieszą ją metabolizm fill 1 uwaga pacjenci z chorobami serca to nie są pacjenci którzy dostają od razu zakaz ćwiczeń w wodzie ale po 1. konsultacja z kardiologiem dobre ustawienie leczenia i dobre ustawienie samego zabiegu i częstotliwości zabiegów jest bardzo ważne 

00:12:56 

I tutaj terapeuta bardzo mocno musi obserwować pacjenta musi reagować na jego na jego fill jakby stan fizjologiczny tętno ilość oddechóWI chciałabym żebyście państwo tutaj zwrócili zwrócili uwagę na to żeby ten pacjent kardiologiczny 1. ćwiczenia w bieżni miał bardzo krótkie nawet jeżeli to ma być pięcio czy siedmio fill minutowa sesja jest zdecydowanie wystarczającą 

00:13:27 

Już o wskazaniach wskazaniach mówiłam ll i 1 ze wskazań oprócz tych wszystkich poprzednich jest też otyłość czyli jakby próbujemy w wodzie dość czę100 odchudzać psy które są otyłe 

00:13:39 

Proszę zwrócić uwagę że czę100 tak mówimy motywatorem do pracy w bieżni jest jedzenie więc jeżeli próbujemy odchudzić pacjentami bieżni wodnej to musimy też dobrze skalkulować ilość jedzenia czy też smaku które otrzymuje jako nagrodę jaką motywację do ćwiczeń w wodzie 

00:13:57 

Ll i całą resztę jego fill posiłków 

00:14:01 

Ćwiczenia w wodzie 

00:14:02 

Doskonale poprawiają świadomość ciałAI tak jak wspomniałam wcześniej stymulują tropie receptory są wskazane dla fill pacjentów którzy albo mają problem z procesją po zabiegach operacyjnych po urazach albo też są całkiem bezpieczne dla szczeniąTU których zdecydowaliśmy się leczyć czy też 

00:14:23 

Eem zastosować protokół leczenia konserwatywnego na przykład dysplazji stawów biodrowych czyli jakby wiemy że ta dysplazja może się rozwijać ale właściciel czy też fill właściciel w porozumieniu z lekarzem zdecydował że nie będzie stosował zabiegu chirurgicznego 

00:14:40 

To ćwiczenia w bieżni wodnej bardzo dobrze poprawiam świadomość ciała takiego zwierzęcia będą oczywiście budowały masę mięśniową są bezpiecznym środowiskiem dla pracy nawet ze szczenięciem oczywiście jest pewnymi uwagami 

00:14:53 

Które dotyczą pracy szczeniaków ruch w wodzie jest bezpieczny zapewnia szybsze gojenie się mikrourazów bez pogłębiania ich 

00:15:02 

Dlatego też jest zalecany przy treningu sportowym dla psich sportowców jako uzupełnienie treningu zapewnia lepsze ukrwienie części obwodowych doskonale wpływa na przebudowanie się chrząstki odbudowywanie chrząstki l dokładnie doskonale też poprawia elastyczność jej elastyczności włókien kolagenowych przez co poprawia elastyczność ścięgien i jest treningiem który jest takim treningiem prewencyjnym przez przed ponownymi 

00:15:33 

Doskonale poprawia wydolność organizmu bardzo dobrze sprawdza się w ue różnego rodzaju niedowład ach fill porażeń ach i jako trening ponownego 

00:15:45 

Ona jako trening ponownej nauki chodzenia ale także jako trening chodzenia rdzeniowego czę100 przy pacjentach neurologicznych całkowitym przerwaniem rdzenia kręgowego wiemy że powrót normalnej sprawności jest niemożliwy natomiast możemy nauczyć pacjenta tak zwanego chodzenia rdzeniowego 

00:16:04 

Trening w wodzie jest tutaj 1 z najlepszych treningów dlatego że woda 

00:16:09 

Jako gęste środowisko wspiera pacjenta podtrzymuje odejmuje tych kilogramów czyli jakby to ciało jest ta waga rzeczywista jest lżejsza i bardzo dobrze 

00:16:24 

Odbudowuje masę mięśniową i takżETą pamięć wpływa na pamięć mięśniową więc jest to bardzo bezpieczne i dobre środowisko dla pacjentów neurologi 

00:16:34 

Licznych także przy różnego rodzaju do dyskopatii ach nie ma 1 dobrego protokołu kiedy pacjenta z dyskopatią możemy bezpiecznie wprowadzić w wodę właściwie tak jak mówiłam środowisko wodne jest bezpiecznym środowiskiem jeżeli nie przeforsuje my tego pacjenta nie będzie ten pacjent 

00:16:52 

Zmuszane do poruszania się w bardzo szybkim tempie IBędziemy bezpieczni go asekurować w wodzie będziemy jakby 

00:17:01 

W odpowiedni sposób prowadzić tą bieżnię wodną to dość szybko możemy po wystąpieniu incydentu po zauważeniu problemu neurologicznego ale jeżeli państwo nie macie doświadczenia i macie pewnego rodzaju obawy to takim czasem bardzo bezpieczny to jest 6 tygodni natomiast te 2 do 3 tygodni możecie na spokojnie odczekać IWówczas wprowadzić pacjenta w wodę 

00:17:23 

Jeżeli państwo macie obawy przed samym treningiem pacjenta fi z dyskopatią w wodzie to korzystne będzie nawet samo zanurzenie 

00:17:31 

Pacjenta pacjenta i żeby stał w tej wodzie i utrzymywał pozycję pozycję stojącą już bez wymuszania 

00:17:39 

Ruchu czy też 

00:17:40 

Bez stymulacji tego ruchu w odpowiedni sposób czę100 często zapytania są czy koty mogą też ćwiczyć w wodzie jak najbardziej koty też mogą ćwiczyć w wodzie fill 

00:17:54 

Prowadzimy terapię na bieżni wodnej kotów mają one nieco większe wymagania co do pewnego rodzaju oswojenia się z wodą 

00:18:05 

Ale w wielu przypadkach też kot 

00:18:07 

Radzi sobie doskonale na bieżni na bieżni wodnej 

00:18:11 

Jakie są przeciwwskazania dlaczego jakich pacjentów nie wstawiamy do bieżni i dlaczego otwarte rany infekcje skóry jest to oczywiste tak jak mówiłam choroby sercowo naczyniowe nie są takim bezwzględnym przeciwwskazaniem fill wielu przypadkach możemy tego podjęta wstawić wodę 

00:18:30 

Oczywiście konsultacja kardiologiczna odpowiedni dobór lekóWI też odpowiedni trening czyli woda może być gorąca nie musimy stosować bardzo wysokiego bardzo dużego zanurzenia a 

00:18:43 

Też treningi muszą być bardzo krótkie pięcio siedmio minutowe 

00:18:47 

Przeciwwskazaniem jest oczywiście strach duży strach przed przed wodą więc jeżeli pacjent się bardzo boi wody i nie jesteśmy w stanie w żaden sposób tego przepracować to oczywiście nie i pacjenci z nietrzymaniem kałUI moczu 

00:19:02 

Są to pacjenci trudniej dla bieżni wodnej niemniej jednak odpowiednia pielucha czy odpowiednie majtki sprawdzają się takie zwykłe pieluchy dla dzieci do pływania w basenach one się nazywają czasami swimmers y więc 

00:19:19 

Taka zwykła pielucha z odpowiednim że tak powiem dziurą na ogon sprawdza się doskonale 

00:19:26 

I jeszcze jest taka kwestia która że tak powiem czę100 jest kontrowersyjna czy zwierzęta spada łatką mogą korzystać z bieżni wodnej 

00:19:35 

Tutaj odpowiedzi nie ma jednoznacznej czyli na pewno nie ma odpowiedzi że na pewno nie i napewno tak zależy od pacjenta 

00:19:43 

Jeżeli pacjent ma zaopiekowana tą padaczkę czyli jakby jest odpowiednio ustawiony na lekach pod kontrolą neurologiczną i te napady zdarzają się naprawdę rzadko 

00:19:55 

Jak najbardziej możecie państwo spróbować oczywiście musi być pełny zabezpieczenie żeby w każdej chwili pacjenta można było wyciągnąć z bieżni czyli jakby nie zostawiamy nigdy z tylko ZWłaścicielem 

00:20:07 

Jeżeli jest to pacjent duży fill to musi być odpowiednie zabezpieczenie personelu aby tego pacjenta jak najszybciej z tej bieżni wyciągnąć i położyć w bezpiecznym środowisku 

00:20:17 

Jeżeli po bieżni zdarzają się ataki czyli jakby bieżnia może być takim triger m to jest dodatkowo takim zabiegiem 

00:20:25 

Który powoduje ekscytację pobudzenie no to musimy ją przerwać a jeżeli po bieżni nie ma czy w trakcie bieżni nie ma żadnych niepokojących objawów to jak najbardziej 

00:20:33 

Tak jakie mamy dobóRWłaśnie fill hydroterapii bieżnia czy basen jaką jak wybieramy temperaturę jak wybieramy intensywność zabiegu jak dobieramy czas trwania fill tak jak powiedziałam bieżnia wodna jest to zabieg bardzo bezpieczny 

00:20:52 

Ma bardzo dużo zalet bardzo dobrze friel wpływa na fill 

00:20:58 

Pro pro cept je zginanie prostowanie i jeżeli mamy jakby wybór czy bieżnia czy pływanie to bieżnia zazwyczaj w pierwszej kolejności natomiast pływanie ma bardzo doskonały wpływ na kondycję i wytrzymałość pacjenta jaka jest temperatura wody woda powinna być ciepła dwadzieścia osiem czasami trzydzieści nawet trzydzieści dwa stopnie 

00:21:20 

Nie ale też proszę mieć pod uwagę brać pod uwagę cóż to za pacjent czy to są pacjenci brahe cewa liczni którzy niekoniecznie lubią wodę bardzo zimną ale też niekoniecznie lubią bardzo ciepłą wodę 

00:21:34 

Czy to są fill psy ras północnych które nie lubią bardzo ciepłej wody źle się czują więc tutaj zawsze dobór fill dobór temperatury wody do pacjenta 

00:21:46 

Ja najczęściej stosuję takie 28 trzydzieści stopni to jest taka temperatura dość uniwersalna i całkiem bezpieczna trening zawsze warto robić trochę chłodniejszej wodzie 26 dwadzieścia 8 stopni ale te 28 stopni jest takim uniwersalnym uniwersalnym 

00:22:06 

Uniwersalną wartością ilość zabiegóWZ reguły robimy 10 obecnie już teraz 12 nawet do 15 zabiegów IO ile nie mówimy o treningu sportowym czyli takim dodatkowym treningu do filmu psów sportowych 2 trzy razy w tygodniu rzadko kiedy codziennie naprawdę ćwiczenia w wodzie są bardzo mocno to jest pewne ale w przypadku pacjentów neurologicznych takie krótkie szybkie sesję nawet codzienne mogą mieć 

00:22:36 

Wartość czas trwania półgodzinny zabieg to już jest naprawdę bardzo bardzo długo 

00:22:42 

Iza wiem fill zaczynamy od 5 siedmiu 15 dwudziestu i dochodzimy stopniowo do 30min. fill ale też proszę wziąć pod uwagę że ten trening w wodzie jest bardzo intensywnym treningiem i też czę100 właściciele się dziwią że czy to już po 12 minutach czę100 te 2 dwanaście minut jest wystarczającym czasem biorąc pod uwagę to co wcześniej mówiliśmy o tej głębokości i ze mną 

00:23:05 

Grzeniu pamiętać że oczywiście im głębiej tego pacjenta zanurzamy tym to odciążenie jest większe niemniej jednak zbyt głęboka woda powoduje taki niekorzystny efekt 

00:23:16 

Stanie na palcach czyli jakby oczywiście jest sam sobie wchodzi chodzi na palcach ale jeszcze dodatkowo się tak wyciąga i jest to nie do końca korzystne więCZ tym bardzo głębokim zanurzeniem też proszę ostrożnie 

00:23:30 

Spacer wstępem tak jak mówiłam wcześniej jest bardzo korzystny na procesję poprawia symetrię chodu jeżeli mamy pacjenta który kuśtyka utyka najem na 1 łapę była kula wizna nie może dojść do takiej prawidłowego fajnego rytmu w chodzeniu po zabiegu bardzo dobrze fill stępem nie nie wysokie nie wysokie tempo nie nie szybkie tempo AWłaśnie stępi 

00:23:57 

Ee jeżeli mamy pacjenta u którego potrzebujemy rozwinąć mięsień czworogłowy uda 

00:24:03 

Kłus jak najbardziej i średnie tempo no i trening wydolnościowy trening wzmacniający rozwijający tempo to jest szybki kurs szybciej naprawdę nie ma sensu naprawdę tutaj jakby mamy wstęp umiarkowany kurs i szybki kurs i wystarczy 

00:24:22 

Ee jeżeli po zabiegach właściciel mówi że pacjent jest bardzo zmęczony nie ma siły wstawać to musimy zredukować albo tempo zabiegu albo długość zabiegu albo nawet czasami częstotliwość 

00:24:36 

Natomiast w czasie zabiegu patrzymy na takie objawy jak nie nadążanie czy pacjent nam nie zjeżdża taśmą do tyłu bieżni 

00:24:45 

Czy na przykład nie zaczyna bardziej kuleć w czasie zabiegu więc musimy to Wszystko dostosowywać do możliwości pacjenta no i fill 1. efekty zabaw bieżni czy który spacerów bieżni spodziewamy się już po 3. czwartym zabiegu oczywiście w zależności czego potrzebował i jakich tych efektóWBędziemy się spodziewać ale na przykład lepsze dociążenie kończyną większa elastyczność i już 4. zabieg chcielibyśmy widzieć 

00:25:16 

Chociaż trochę postępu na rozwój mięśni na poprawę symetrii chodu dobrze byłoby przynajmniej 10 zabiegów wykonać 

00:25:24 

Bieżnia wodna yy jest zabiegiem film bardzo dobrym bardzo korzystnym czę100 z 1 strony niedocenianym a czę100 trochę przecenia nym 

00:25:37 

Niemniej jednak zawsze zachęcam pacjentów do korzystania z wody i jeszcze się nie zdarzyło żebym była niezadowolona że wstawiłam pacjenta w bieżnię wodną